Jajca črvov so mikroskopske velikosti. Oku nevidni so lahko povsod – v zemlji, na oprijemah transporta, kljukah vrat, v otroškem peskovniku, na kožuhu našega ljubljenčka.
Kako preprečiti okužbo s črvi ali, če je do nje prišlo, kako se izogniti nevarnim zapletom?
Simptomi helmintov pri ljudeh
Nihče se ne more smatrati za imun pred okužbo s črvi. Tudi ob najstrožjem spoštovanju higienskih pravil. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, morate biti čim bolj obveščeni o simptomih helmintov pri ljudeh, preprečevanju in zdravljenju helmintičnih okužb.
Najpogostejši helminti:
Okrogli črv.Paraziti spadajo v razred ogorčic, okroglih črvov v prerezu. Dolžina samice doseže 350 mm, samci so veliko manjši. Okrogli črvi so nevarni tako v črevesni kot v selitveni fazi.
Črevesna lokalizacija parazitov v zapletenih oblikah lahko povzroči zamašitev črevesja, izstop odraslih okroglih črvov v dihala s tveganjem zadušitve, blokado žolčevodov in druge zaplete. Stopnja migracije ogroža prodiranje ličink v pljuča in druge organe s pojavom resnih patologij.
Okužba z askariozo se pojavi z jajčeci parazitov, ki zapustijo bolnikovo črevesje z blatom in dozorijo v tleh do invazivne faze.
- Diphyllobotrium latum.To je razred cestod, katerih eden od predstavnikov je široka trakulja. Njihova značilnost je, da imajo 3 lastnike. Glavni organizem, v katerem se črvi razvijejo do spolno zrelega posameznika, so človek in nekatere živali (mačke, psi, prašiči itd. ). Vmesni gostitelji za diphyllobotrium latum so sladkovodni raki. Vmesni dodatek - ribe (ostriž, ščuka, burbot). Široka trakulja se okuži z uživanjem premalo kuhanih rib, okuženih z ličinkami parazitov – plerocerkoidi.
Pinworms.To so ogorčice, kot okrogle črve, vendar veliko manjše. Samica ima dolžino do 10 mm, samec - do 5 mm. Enterobiaza je ena najpogostejših helmintoz. Zanje so še posebej dovzetni otroci.
Najbolj značilna manifestacija enterobioze je srbenje v anusu. Pojasnjuje se z izstopom samic v perianalno območje za odlaganje jajčec. V gubah kože zarodki dozorijo v invazivni stadij v 5-6 urah. Če jih pri praskanju in zaužitju dobite na rokah, pride do ponovne okužbe.
Načini okužbe
Načini okužbe s črvi določajo invazivna oblika parazita in načini njihovega prodiranja v organizem gostitelja.
Večina parazitskih črvov ima dve infektivni obliki - jajca (pri nekaterih cestodah se imenujejo onkosfere) in ličinke. Slednje včasih imenujejo Finci ali Cysticerci. Jajca so mikroskopske velikosti, običajno nekaj deset mikrometrov. Ličinke lahko dosežejo velikost od nekaj do deset milimetrov.
Najpogosteje se črvi okužijo po oralni poti - skozi usta.Toda nekatere vrste parazitov lahko vdrejo skozi kožo ali z ugrizi žuželk. Ko jajca pogoltnemo, zarodki, ki jih vsebujejo, odvržejo lupino, prodrejo skozi črevesno steno v krvni obtok in se s kri prenašajo po telesu. Odvisno od vrste parazita se lahko naselijo v jetrih, pljučih, srcu, trebušni slinavki, ledvicah, možganih, očeh.
Pri okužbi z ličinkami se najpogosteje pojavi črevesna lokalizacija parazita. Zaradi svoje velike velikosti ličinke ne morejo prodreti v žile in se seliti skupaj s krvjo. Ostanejo v črevesju, se pritrdijo na njegovo steno in zrastejo do spolno zrelega stanja, po katerem se začnejo razmnoževati.
Jajca črvov običajno zapustijo prebavila z blatom. V nekaterih primerih, na primer pri cestodozi, lahko evakuacijo jajčec iz črevesnega trakta izvedejo drobci črvov - proglotidi. Sami izstopijo iz črevesja skozi anus.
Glavne vrste helmintičnih lezij
Učinkovitost zdravljenja helmintov pri ljudeh je odvisna od tega, kako natančno sta določena klinična slika in narava lezije, ki jo povzročajo paraziti na telesu. Ti pa so odvisni od stopnje invazije - črevesne ali selitvene.
Črevesna faza invazije.V fazi črevesja se največja škoda povzroči bolnikovemu prebavnemu sistemu, zlasti prebavnemu traktu. Črvi s svojimi sesalci poškodujejo črevesno sluznico. To vodi do vnetnih procesov in motenj v delovanju prebavil.
Poleg tega, da nekatere hranilne snovi črvi absorbirajo, je motena tudi absorpcijska funkcija črevesja.Zaradi sproščanja antiencimov s strani parazitov se zmanjša prebavna sposobnost prebavil.. Vse to vodi do pomanjkanja v telesu bolnika hranil, vitaminov in elementov v sledovih.
Poleg antiencimov črvi izločajo druge presnovke, ki na gostiteljski organizem delujejo kot toksini. K temu je dodano tudi razpadanje teles mrtvih črvov. Posledično je pacientovo telo izpostavljeno hudi zastrupitvi.
Nekatere vrste parazitskih črvov lahko prodrejo iz gastrointestinalnega trakta v sosednje organe in tkiva - žolčne poti, žolčnik, jetrni parenhim in druge sisteme. Odrasli okrogli črvi, na primer, pri visoki intenzivnosti okužbe lahko prodrejo v dihala gostitelja. Pri velikem številu parazitov je možna mehanska blokada črevesja. To lahko opazimo tako pri okroglih črvih kot pri trakuljah.
Ko parazitski črvi vstopijo v jetrni parenhim, se lahko razvijejo abscesi, ki zahtevajo kirurški poseg.Perforacija črevesja s prodiranjem vsebine gastrointestinalnega trakta v trebušno votlino in razvoj peritonitisa ni izključena. Zaradi škodljivega učinka odraslih črvov se lahko razvije pankreatitis, holecistitis in holangitis.
migracijska faza.Zaradi možnosti prodiranja zarodkov ličink v skoraj vsak organ lahko migracijska faza invazije po resnosti posledic presega črevesno fazo.
Ličinke, ki se razvijejo iz jajčec v organih in tkivih, tvorijo vnetja in infiltrate. Če se to zgodi v pljučih, se invazija kaže kot bronhitis, pljučnica, astmatični sindrom.
Če jajčeca parazitov prodrejo v možgane (kot na primer onkosfere cestod), se v njegovih tkivih oblikujejo enojni ali večkratni mehurčki Finci. Njihova velikost lahko doseže velikost teniške žogice. Zaradi bližine cist možganskim tkivom je njihova kirurška odstranitev povezana z velikim tveganjem rupture gnojnega mehurja in razvojem sekundarne okužbe.
Zastrupitev bolnikovega telesa s presnovki živih črvov in toksini iz razpada njihovih mrtvih teles vodi do alergijskih reakcij. Njihov rezultat je zvišana telesna temperatura, kožne manifestacije, glavoboli in omotica.
Simptomi
Simptomi okužbe s helminti so odvisni od številnih dejavnikov. Obstajajo manifestacije, značilne za določeno vrsto invazije, vendar jih je malo.Večina parazitskih črvov ima podobne simptome kot druge bolezni.Zaradi tega je težko postaviti diagnozo. Ti pogosti simptomi vključujejo naslednje:
- Popolno poslabšanje stanja, fizična in duševna oslabelost.
- Slabost, bruhanje.
- Motnje blata, zaprtje in driska.
- Nelagodje, težnost, bolečine v trebuhu različnih lokalizacij.
- Sprememba apetita navzgor ali navzdol.
- Izguba teže brez pojasnila. Vključno z ozadjem povečanja količine zaužite hrane.
- Srbenje v perianalni regiji, občutek, kot da se tam nekaj premika.
- Alergijske manifestacije v obliki kožnih izpuščajev.
- kašelj.
- Težko dihanje, astmatični sindrom.
- bruksizem. Škripanje z zobmi v spanju je značilno za otroke s srbenjem v anusu.
- Povečana razdražljivost, razdražljivost, nespečnost, kronična utrujenost, depresija.
- Glavobol.
- Povišana temperatura, najpogosteje subfebrilna. Toda včasih se dvigne do visokih vrednosti.
- Omotičnost.
V začetni fazi invazije so lahko simptomi popolnoma odsotni ali pa so tako nepomembni, da jim ne pripisujemo velikega pomena. V prihodnosti, s povečanjem intenzivnosti bolezni, postanejo simptomi bolj izraziti.
Simptomi helmintov v človeški krvi se lahko razlikujejo glede na to, v katerem organu so se naselili selitveni zarodki.Če se je izkazalo, da so kraj njihove lokalizacije pljuča, ima lahko bolnik zvišano telesno temperaturo, lahko se pojavijo težave z dihanjem.Običajno v teh primerih okužbo spremlja kašelj - neproduktiven ali s sputumom, ki ima lahko oranžno barvo. Slednje nakazuje, da so ličinke poškodovale majhne krvne žile v pljučih.
Simptome helmintov spremljajo slabost, bruhanje, težnost in bolečine v trebuhu, obilno slinjenje, moteno blato in izguba teže.
Pozor.Pri hudi invaziji jeter se lahko razvijejo abscesi s prebojom gnojne vsebine v trebušno votlino. Ta razvoj bolezni ogroža življenje bolnika.
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje invazije je odvisno od številnih dejavnikov. Glavni so vrsta parazitskih črvov, kraj njihove lokalizacije, stopnja bolezni (selitvena ali črevesna), intenzivnost okužbe, stanje bolnika. Toda v vsakem primeru je treba pred zdravljenjem opraviti diagnozo bolezni.
Najpogostejši diagnostični test za okužbe, ki jih povzročajo parazitski črvi, je test blata. Če ni dovolj za postavitev diagnoze, se izvede splošni, biokemični in/ali encimski imunski test.Uporablja se lahko tudi strojna diagnostika - ultrazvok, radiografija, MRI itd.Po popolni sliki bolezni zdravnik predpiše antihelmintična zdravila.
Pomembno.Zdravljenje z zdravili z močno učinkovino lahko povzroči neželene učinke. To omejuje uporabo zdravil za nekatere kategorije bolnikov. Zlasti za nosečnice in doječe ženske, otroke, mlajše od določene starosti, bolnike z nekaterimi virusnimi in nalezljivimi boleznimi.
Za boj proti ogorčicam, lokaliziranim v črevesju, in za uničenje zunajčrevesnih ogorčic so predpisana različna zdravila.
Pomembno.Pogosto se izvajata dva tečaja zdravljenja z odmorom 2-3 tedne. To je zato, ker večina protivirusnih zdravil ubija samo odrasle. Njihove ličinke in jajčeca ostanejo nedotaknjeni. Po inkubacijskem obdobju se lahko iz njih pojavi nova generacija črvov, katerih uničenje bo zahtevalo drugi tečaj.
Uporaba ljudskih zdravil
Zdravljenje z ljudskimi zdravili traja več časa kot zdravljenje z zdravili. Toda ta relativna pomanjkljivost je kompenzirana z mehkobo zeliščnih zdravil in odsotnostjo stranskih učinkov.
Obstaja veliko zelišč, ki imajo anthelmintični učinek - kopriva, tansy, celandin, pelin, preslica in mnogi drugi.Antiparazitske rastline vsebujejo sestavine, ki so strupene za cestode, ogorčice in trematode in imajo običajno grenak okus.
Številna antihelmintična zelišča imajo tudi antiseptično in antibakterijsko delovanje. Njihova učinkovitost je odvisna od pravilne priprave in uporabe dozirnih oblik. Tukaj je nekaj najbolj priljubljenih zeliščnih zdravil in izdelkov. Vendar morate razumeti, da je to le majhen del tega, kar dejansko obstaja.
Bučna semena
Ne bi bilo pretirano reči, da so bučna semena najbolj priljubljeno anthelmintično zdravilo. Vsebujejo kukurbitin, ki je zelo učinkovit proti ogorčicam in cestodam. Bučna semena se lahko uporabljajo ne le za zdravljenje, ampak tudi za preprečevanje.
Največ kukurbitina vsebuje film, ki se nahaja med jedrom in lupino.Zato je semena najbolje uživati neolupljena. Za zdravljenje morate naenkrat pojesti 300 g semen. Za preventivo je dovolj 100 g za odrasle in 70 g za otroke. Iz bučnih semen lahko pripravite raztopine za klistiranje, ki so učinkovite proti črvom, ki so lokalizirani v debelem črevesu.
česen
Česen je univerzalno zdravilo, ki po učinkovitosti ni slabše od bučnih semen. Vsebuje fitoncide in eterična olja, ki delujejo depresivno na parazitska bitja vseh vrst. Česen je zelo aktiven proti ogorčicam, zlasti ascaris.
Soda
Parazitski črvi slabo prenašajo alkalna stanja, zato je soda bikarbona učinkovito zdravilo proti njim. Lahko ga jemljemo peroralno, največji učinek natrijevega bikarbonata pa dosežemo, če iz njega pripravimo raztopino za klistir. Uporabljati ga je treba pri lokalizaciji ogorčic ali cestod v debelem črevesu.
srček
Medu ni treba oglaševati kot zdravilo, vendar vsi ne vedo, da je učinkovit tudi kot anthelmintik. Če ga želite vzeti v ta namen, potrebujete pol čajne žličke 9-krat na dan.Med zdravljenjem ves dan morate zavrniti hrano.
Naslednji dan je dovoljena le sveža zelenjava. Ker med nima kontraindikacij in stranskih učinkov, se lahko uporablja za zdravljenje majhnih otrok. Priporočljivo jim je dati kozarec vode, sladkane z žličko medu.
korenčkov sok
Tudi uradna medicina, ki je včasih zelo stroga do ljudskih zdravil, priznava, da ima korenčkov sok antihelmintični učinek. Količina zaužitega soka naenkrat ni omejena z nobenimi zahtevami, vse mora biti v razumnem obsegu.
ricinusovo olje
Številne vrste ogorčic in cestod so lokalizirane v črevesju. Nekatera odvajala dobro delujejo proti njim, zlasti znano ricinusovo olje. Za odrasle je ta recept primeren. 80 ml konjaka zmešamo z ricinusovim oljem in popijemo v enem požirku pred spanjem.
Postopek se izvaja 3 dni. Otroci ob 1-2 uri zjutraj dobijo sladko pijačo (kompot, sok, čaj), po pol ure pa 15-30 g ricinusovega olja.
Zaključek
Če se parazitski črvi ne kažejo jasno (na primer v obliki celih posameznikov ali njihovih drobcev v blatu), je skoraj nemogoče sami ugotoviti prisotnost invazije. Zato se ob prvem pojavu simptomov, ki lahko kažejo na okužbo, ne odlašajte s stikom s specialistom za nalezljive bolezni.
V njegovem arzenalu so orodja, ki vam omogočajo, da vzpostavite invazijo s stoodstotno verjetnostjo. Zamuda pri stiku s kliniko ali samozdravljenje na podlagi samodiagnoze se lahko žalostno konča, celo smrtno.